Энтеровирусная инфекция и меры профилактики
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) в Удмуртской Республике, как и везде, регистрируется каждый год. Например, в 2007 г. в республике был зарегистрирован 33 случая ЭВИ, в 2009 г. – 69 случаев, за 6 месяцев 2013 г. – 22. Но такая, радующая глаз статистика, не должна нас расслаблять. Риск возникновения ЭВИ высок, чаще случаи этого заболевания регистрируются летом, поэтому актуально напомнить о мерах профилактики.
1. Что такое – энтеровирусная инфекция?
Энтеровирусная инфекция, или ЭВИ – группа инфекционных болезней с разнообразным клиническим течением вызываемая группой кишечных вирусов, рода Enterovirus.
2. Кто является источником инфекции при ЭВИ? И как она передается?
Только больной или здоровый человек. Причем вирус выделяется не только из испражнений человека, но и из клеток слизистой верхних дыхательных путей. В 1 гр. фекалий может содержаться до 10 млн. инфекционных доз вируса. Считается, что ведущим путем передачи ЭВИ является водный. Причем, заболеть можно не только употребляя воду в питьевых целях, но и при купании. Некоторые авторы приводят данные, что достаточно даже единичных вирионов, чтобы заболеть. ЭВИ может передаваться и пищевым путем, в качестве факторов передачи инфекции чаще всего выступают овощи и фрукты, не являются исключением и молочные продукты. Следует знать, что энтеровирус может передаваться и воздушно-капельным путем передачи инфекции, как грипп и ОРВИ.
3. Что представляет из себя энтеровирус? Какие его основные свойства?
Род энтеровирусов состоит из 3-х основных серотипов, а именно вирусов Коксаки А, Коксаки В и ЕСНО. Сами вирусы отличаются устойчивостью во внешней среде, например, в замороженном виде они способны выживать многие годы, при температуре 4 гр.С. – несколько месяцев, при комнатной температуре – несколько недель. Энтеровирусы быстро теряют свою активность только при ультрафиолетовом облучении или озонировании.
4. Что поражает в организме энтеровирус?
Энтеровирус очень коварный. Он может паразитировать не только в кишечнике человека, но и мышцах, центральной нервной системе, почках, миокардит др. органах. Следовательно, может вызывать следующие заболевания – миалгию, серозный менингит, ангину, фарингит, энцефалит, гастроэнтерит, миокардит и т.д. Причем для каждого возраста характерны свои клинические синдромы, например, для новорожденных – энцефаломиелоокардит, для дошкольников и младших школьников – серозный менингит, у старших возрастов – миалгии или ангины.
5. Что такое серозный менингит и чем он опасен?
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Может вызываться разными возбудителями, наиболее известен – менингококк, при котором возникает гнойный менингит с высоким риском летального исхода. ЭВИ вызывает в основном серозный, или еще его называют септический т.е. не гнойный менингит. Как правило, заболевание начинается остро с подъема температуры до высоких цифр (38 и выше) появления сильной головной боли, больше в лобно-височных областях, болезненности при движении глазных яблок, повторной, часто многократной, рвоты. Менингиальные симптомы появляются в первый день заболевания и обычно выражены умеренно. У детей младшего возраста в первые 1-2 дня могут возникнуть генерализованные судороги, потеря сознания, адинамия, бред, галлюцинации. Как вы видите, клиника очень серьезная.
6. Что же делать, чтобы снизить риск заболеть ЭВИ?
К сожалению, универсального средства профилактики ЭВИ нет. Слишком разнообразны пути и факторы передачи этой инфекции. Но давайте по порядку. Если высокое эпидемиологическое значение имеет "купальный фактор", то тогда необходимо для купания выбирать только специально отведенные для этого места. Все официально открытые пляжи республики обязательно проходят согласование с Роспотребнадзором и там отбираются пробы воды для микробиологических исследований в т.ч. и на энтеровирусы. Еще раз необходимо напомнить об обязательном, тщательном мытье фруктов и овощей, приобретенных как на рынках, магазинах, так и выращенных на своих участках. Не употребляйте питьевую воду без термической обработки, особенно если вы ей пользуйтесь из колодцев, родников, водоразборных колонок. И самое главное, если у вашего ребенка или у вас появились сильные головные боли, поднялась температура – немедленно вызывайте врача.
